« UN OBJECTIF SANS PLAN S’APPELLE UN VOEU »
ANTOINE DE SAINT EXUPERY
Sur le territoire de la CPTS Haute-Gironde, 9,7% des patients consommateurs âgés de 17 ans et plus (soit 4 837 personnes n’ont pas de médecin traitant en 2022 contre 10,6% au niveau régional.
La part de la population âgée de 17 ans et plus en ALD et sans médecin traitant est plus élevée qu’au niveau départemental mais identique au niveau régional (1,3% contre 0,9% sur le département).
La part de la population sans MT est de 7,0% chez les 70 ans et plus (soit 300 individus) sur le territoire de la CPTS Haute-Gironde, près de quatre points au-dessus du niveau départemental (4,6 %).
En parallèle, le nombre de médecins généralistes sur le territoire n’augmente pas, ce qui rend difficile à ceux installés l’augmentation de leur patientèle.
DANS CETTE OPTIQUE
LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ SOUHAITENT :
Mettre en place une coordination pour orienter les habitants répondant à au moins un critère et à la
recherche d’un médecin traitant.
Organiser, en collaboration avec l’Hôpital de Blaye, une consultation diurne pour les urgences
non vitales mais à traiter sous 48h.
Les acteurs de santé soulèvent un manque de communication entre l’ensemble des intervenants qui gravitent autour des patients, notamment entre la ville et l’hôpital, principalement en ce qui concerne :
Les sorties d’hospitalisation : patient de tout âge n’étant pas inclus dans un service de soins ou médico-social et n’ayant pas d’intervention de paramédicaux.
Les patients en situation complexe et les patients en perte d’autonomie. Or ces patients sont précisément ceux pour lesquels une coordination entre les libéraux, les intervenants à domicile et les hôpitaux est nécessaire.
Une méconnaissance des structures et services vers lesquels se tourner est également soulignée par un certain nombre de professionnels de santé. Or, force est de constater que l’organisation relative à la gestion des sorties d’hospitalisation devrait se penser avec l’ensemble des parties prenantes concernées afin de déboucher sur un mode opératoire co construit et validé par l’ensemble de ces acteurs.
DANS CETTE OPTIQUE
LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ SOUHAITENT :
Améliorer les parcours de prise en charge des patients, par l’utilisation des professionnels de
santé et des partenaires médico-sociaux, d’une fiche de renseignement commune.
Mettre en place une pochette au domicile des patients identifiés pour une coordination plus
efficace.
Elaborer et mettre en place un protocole de prise en charge pour les patients situation complexe,
en partenariat avec les autres acteurs du territoire.
Proposer l’outil Paaco Globule comme outil commun de communication inter professionnelle
sécurisé et conforme.
La notion de prévention décrit l’ensemble des actions, des attitudes et comportements
qui tendent à éviter la survenue de maladies ou de traumatismes ou à maintenir et à améliorer la
santé.
Le taux de dépistage du cancer du seins ur le territoire de la CPTS est de 58% contre 64% sur le département. Concernant le dépistage du cancer du col de l’utérus, le taux est de 51% contre 56% sur le département.
Sur le territoire de la CPTS Haute-Gironde, le diagnostic de territoire montre une faiblesse sur le dépistage du cancer colorectal comparé aux autres territoires de la gironde sur les dépistages des cancers (28% contre 32% sur le département).
L’apnée du sommeil est une pathologie courante chez les enfants (et adultes). Selon les études, le syndrome d’apnée ou hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) toucherait 2 à 5% des enfants, mais très peu sont diagnostiqués.
DANS CETTE OPTIQUE
LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ SOUHAITENT :
Améliorer les dépistages des cancers du sein et des cancers du col de l’utérus sur le territoire.
Améliorer la sensibilisation au dépistage du cancer colorectal.
Dépister précocement les premiers signes d’une apnée du sommeil chez les enfants.
Les CPTS ont dorénavant, dans leurs missions socles une action de gestion des crises sanitaires. Elles ont pour objectif de définir un plan d’action à partir des trames nationales proposées selon 5 typologies :
1) Blessé somatique et psychique
2) Malades en cas d’épidémie saisonnière, canicule, grand froid, pollution
3) Patients atteints par un agent infectieux émergent
4) Patients atteints par un agent NRC
5) Altération de l’offre de soins
Rédiger un plan d’actions pour le territoire en lien avec les trames du territoire.
Faire valider le plan à l’ARS.
Diffuser le plan sur le territoire.
Préparer les acteurs à la gestion des crises sanitaires.
Les actions sont à définir pour l’année 2024…
Malgré la proximité avec la métropole bordelaise, nous subissons sur la Haute Gironde
la désertisation médicale. Depuis bientôt 10 ans, nous constatons à la fois une augmentation
progressive de la population une baisse conséquente de médecins généralistes.
Baisse conséquente de médecins généralistes en 10 ans
Peu de nouvelles installations de médecins généralistes sur le territoire
DANS CETTE OPTIQUE
LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ SOUHAITENT :
Participer activement avec le CLS à des actions pour l’attractivité médicale territoriale