Faciliter le retour et maintien à domicile des sorties d’hospitalisation complexes

Nous sommes actuellement en train de développer un projet innovant visant à simplifier et optimiser les sorties d’hospitalisation complexes. Le déploiement de ce dispositif est prévu pour le premier trimestre de 2025.

Ce projet repose sur une collaboration étroite avec plusieurs acteurs clés du territoire, notamment des professionnels de santé et des partenaires institutionnels, tels que le DAC, CLIC, HAD, AMSAD et les libéraux du territoire de Haute Gironde. Le CH de Blaye reçoit aussi des patients du Sud Charentes, dont aucune collaboration avec la CPTS Sud Charentes n’est à ce jour actée.

Pour rappel, les critères de situations complexes visés par cette initiative sont les suivants :

  •  isolement social, logement encombré et/ou insalubre, absence de suivi médical, fin de vie, addiction, obésité, grabataire, âgé de moins de 15 ans ou encore besoin de toilettes.

Suite à un appel à candidatures, nous avons sélectionné trois infirmiers libéraux (IDEL) exerçant sur le territoire : Paul Andrieu (Blaye), Ludivine Arnouil (Prignac et Marcamps) et Gaëlle Dutilh (Saint-Savin). Ces professionnels seront mobilisés trois jours par semaine, sur des plages horaires qui restent à préciser. 

L’appel à candidature est encore d’actualité, alors si vous êtes intéressé, retrouvez la fiche de poste ci-joint, et envoyez votre CV et lettre de motivation à contact@cptshautegironde.fr